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Une
Clinique de la Mémoire a été mise en place en
mai 2006 au Centre Neurologique et de Réadaptation
Fonctionnelle (C.N.R.F.) de Fraiture-en-Condroz.
En effet, l’identification
des personnes atteintes de déficits cognitifs non attribuables
au vieillissement normal représente la pierre angulaire du
diagnostic différentiel des maladies démentielles et
de l’application d’une thérapeutique adéquate.
Notre clinique a donc pour vocation d'accueillir les personnes
présentant
des troubles cognitifs (principalement affectant la mémoire,
mais pouvant également toucher l’attention, le langage,
etc.) et des problèmes de comportements se répercutant
dans leur vie de tous les jours.
L’équipe interdisciplinaire
est composée des Docteurs D.
Guillaume et R.
Reznik (neurologues), de Mme Stéphanie Dethier et
Mme Aude Barjona (neuropsychologues).
Les
objectifs des examens neurologiques, psychologiques, et neuropsychologiques
réalisés sont : -
d’identifier les déficits cognitifs et d’en évaluer
l’étendue ;
- d’établir le diagnostic : dépression, maladie d’Alzheimer,
autres formes de démence, etc.
- d’informer la personne et ses proches des changements causés
par la maladie ;
- de proposer un plan individualisé d’interventions (prise
en charge médicamenteuse et cognitive) ;
- d’assurer un suivi du traitement pour le patient.
- de proposer un soutien aux proches et à la famille par le biais
de séances d’informations sur la maladie, sur l’évolution
des symptômes et sur les moyens d’en minimiser l’impact
dans la vie de tous les jours.
La
prise en charge en Centre de Jour de patients Alzheimer au stade
débutant. La maladie d’Alzheimer est une maladie chronique liée
au vieillissement qui implique une dégradation progressive et
inéluctable des fonctions cérébrales entraînant
une perte importante d’autonomie du patient dans la vie quotidienne.
Les études récentes en neuropsychologie ont considérablement
amélioré la prise en charge de la maladie. Tout d’abord,
ces études ont montré que les patients Alzheimer présentent
de très nombreuses capacités cérébrales
préservées (tout n’est pas touché ; par
exemple un patient Alzheimer sait encore conduire sa voiture ou se
souvient très bien de son passé, même s’il
ne peut pas dire où il est parti en voiture la dernière
fois, ou ce qu’il a fait la vieille). De plus, les patients gardent également
très longtemps (et parfois sans le savoir) de très bonnes
capacités dans leurs domaines d’expertise (ex : un patient
peut être incapable de boutonner ses vêtements bien qu’il
continue à jouer au piano). Ils peuvent apprendre encore sous
certaines conditions (ex : un patient va mieux mémoriser les
mots « marteau » et « pomme » si on lui demande
de mimer l’utilisation de ces objets au moment d’inscrire
cette information en mémoire car les régions motrices
du cerveau sont plus tardivement touchées par la maladie).
C'est dans ce contexte qu'un Centre de Jour de la Mémoire a été mis
en place au C.N.R.F. Il vise essentiellement à optimiser les
performances du patient à chaque moment de son évolution, à augmenter
son autonomie dans la vie quotidienne et ainsi accroître sa qualité de
vie comme celle de sa famille, et enfin, à retarder son institutionnalisation.
Ce type d'intervention centrée sur la vie quotidienne implique
la mise en place de structures adaptées. Dans cette structure,
une prise en charge pluridisciplinaire vise à identifier les
capacités cérébrales préservées
du patient et à les utiliser pour lui permettre d’apprendre
ou de réapprendre différemment une activité qui
lui est profitable dans sa vie quotidienne (par exemple, apprendre à utiliser
un agenda adapté, un téléphone portable, etc.).
Dans ce contexte, il nous semble que le Centre de Jour reproduisant
différents lieux de vie (cuisine, atelier, potager, etc.) et
installé au sein du C.N.R.F. constitue une voie intéressante.
Le Centre de Jour sert de base à l’installation des stratégies
d’optimisation, propose un soutien aux familles et permet d’alléger
la charge que représente pour elles l’accompagnement d’un
patient Alzheimer au quotidien.
Aujourd’hui, le Centre est accessible chaque lundi et mercredi
matin. Toute information complémentaire peut être obtenue
auprès de Mme S Dethier, neuropsychologue qui, en collaboration
avec différents médecins spécialistes et paramédicaux,
organise cette activité au sein du CNRF.
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